特別支援学級自立活動（着替え・身体の清潔）チェック表

このチェック表は、汗をかいた後の着替えや、ハンカチでの手拭きを確認する文書です。学校においては、この内容を学校保健、給食、安全管理、危機対応の場面で活用し、児童生徒・保護者・教職員に必要な情報や判断材料を分かりやすく示します。教職員は、個人を特定できる情報を扱わず、対象者、目的、校内手続、情報の共有範囲を確認して、学校の実態に合う内容へ整えます。

児童生徒の実態に応じた目標、支援方法、達成状況を教職員間で共有できます。

この文書の目的と使う場面#

このチェック表は、特別支援学校の担任、学部・学年の担当教員、養護教諭等が、児童生徒本人の着替え、手洗い後の手拭き、汗を拭く行動について、できている手順と有効な支援を共通に確認するために用います。主に、体育、作業学習、給食前後、休み時間、校外活動後など、衣服や身体の清潔を整える必要が生じる場面で使用します。

本人が「自分でできたこと」を基礎に、視覚的な手掛かり、衣服の配置、短い言葉掛け、必要最小限の介助などを記録します。記録は、次の指導場面に必要な支援を引き継ぐための資料とし、保護者との情報共有は学校の取扱いに従って必要な範囲で行います。体調不良、皮膚の異常、衣服の汚染などを確認した場合は、チェック表のみで判断せず、校内の保健・安全に関する手順により対応します。

関連語：自立活動、個人情報、著作権、学習指導要領

作るときのポイント#

1. 対象場面と観察条件をそろえます。
   実施日、時間帯、場所、活動後の状況、担当者を記載します。「体育後」「作業学習後」だけでなく、更衣室、保健室前、教室内などの場所も明らかにします。体調、疲れ、気温、衣服の濡れや汚れなど、行動に影響する状況も必要な範囲で記録します。

1. 行動を小さな手順に分けます。
   「着替える」と一括りにせず、着替えを確認する、必要な衣服を選ぶ、脱いだ衣服を置く、衣服の前後を確かめる、着用後に整える、使用後のタオルやハンカチをしまう、などに分けます。本人の実態に応じ、観察できる表現にします。

1. 本人の選択と感覚面の配慮を記載します。
   タオルの素材、衣服の締め付け、濡れた感触、におい、他者との距離などへの苦手さがある場合は、本人が選びやすい方法とともに記します。本人が選べる衣服、拭き方、場所、休憩の取り方も確認します。

1. 支援の量と方法を区別して記録します。
   「支援があればできた」の内容を、写真カードを見る、実物を指さす、短い言葉掛けを受ける、手順表を確認する、介助を受ける、など具体化します。介助が必要な場合は、本人のプライバシーに配慮し、学校で定めた支援体制と手順に従います。

1. 安全上の確認欄と連絡手順を設けます。
   顔色不良、強い疲労、呼吸の様子の変化、皮膚の発赤・かゆみ、衣服や皮膚への付着物などを確認した際の対応を明記します。活動を中止して安全な場所で見守る、養護教諭または校内の定められた担当者へ連絡する、管理職へ報告する、保護者連絡の要否を校内手順で確認する、という流れを事前に確認します。

関連語：視覚支援、個人情報、自立活動、著作権

例文（対象校種に合う架空校の場合）#

みどり特別支援学校
自立活動（着替え・身体の清潔）チェック表

1　対象者・実施情報
対象児童生徒：高等部2年　Aさん
実施日：令和【年度】【月】【日】
実施時間：第【　】校時後
実施場面：作業学習後の着替え、手洗い後の手拭き
実施場所：高等部更衣スペース・教室内手洗い場
記録者：【担任名】　確認者：【学部主事等の確認者名】

2　実施前の確認
・本人の体調：本人の表情、発汗の程度、疲れの様子を担当者が確認する。
・準備物：替えの上衣、タオル、ハンカチ、使用済み衣類を入れる袋、写真手順カード。
・本人が選べる方法：青色のタオルまたは白色のタオルから選ぶ。更衣はカーテンのある場所を選べる。
・配慮事項：首元が濡れた衣服を苦手とするため、タオルで首元を拭いてから着替える。本人の健康・支援に関する情報は、当日の支援に必要な教職員のみで共有する。

3　観察する手順と記録
記録欄は該当する一つに○を付け、必要な支援内容を記す。
【自分でできた／支援があればできた／今回は行わなかった・できなかった】

(1) 汗をかいたこと、又は着替えの時間であることに気付く。
　記録：自分でできた
　支援・様子：作業終了の写真カードを見て、更衣スペースへ移動した。

(2) 写真カードを見て、替えの上衣とタオルを用意する。
　記録：支援があればできた
　支援・様子：「上着とタオル」の短い言葉掛けで、かごから取り出した。

(3) タオルで顔、首元、手を拭く。
　記録：支援があればできた
　支援・様子：拭く順番を示したカードを指さすと、首元まで拭けた。

(4) 脱いだ上衣を使用済み衣類用の袋に入れる。
　記録：自分でできた
　支援・様子：袋の口を開けた状態で置くと、衣類を入れて閉じた。

(5) 替えの上衣の前後を確かめて着る。
　記録：支援があればできた
　支援・様子：首元の表示を示すと、前後を整えて着用できた。

(6) 手洗い後に、本人が選んだハンカチで手指を拭く。
　記録：自分でできた
　支援・様子：青色のハンカチを選び、指の間まで拭いた。

(7) タオル・ハンカチを所定の場所にしまい、次の活動へ戻る。
　記録：支援があればできた
　支援・様子：収納場所の写真表示を確認して、ハンカチをポケットに入れた。

4　安全・健康上の確認と対応
確認した兆候：強い疲れ、顔色の変化、呼吸の様子の変化、皮膚の発赤・かゆみ、衣服の著しい汚れや濡れ。
兆候が見られた場合：着替えを急がせず、本人が安全に過ごせる場所で見守る。養護教諭又は校内で定めた担当者に連絡し、必要に応じて管理職へ報告する。保護者への連絡、医療機関への相談・通報は、学校の危機対応手順及び専門職の指示に従う。
当日の確認結果：【特記事項の有無と内容】
連絡・報告を行った相手：【役職・氏名】　時刻：【　】【：　】

5　次回の支援に引き継ぐこと
写真カードと短い言葉掛けにより、準備から手拭きまで取り組みやすかった。
次回は、本人が手順カードを選んで確認できるよう、置き場所を一定にする。
記録の共有範囲：担任、当該授業担当、養護教諭その他校内で必要と認めた関係者。

関連語：個人情報、自立活動、著作権、学習指導要領

良い文章の条件#

• 対象児童生徒、実施日・時間、活動後の場面、実施場所、記録者が冒頭で確認でき、担任交代時にも観察条件を取り違えにくい構成です。
• 「着替え」「手を拭く」を、衣服を選ぶ、汗を拭く、前後を確かめる、使用済み衣類を片付ける、ハンカチをしまう等の観察可能な手順で記載しています。
• 個別の教育支援計画、個別の指導計画、保健調査、主治医や専門職から学校に共有されている指示、校内の安全・緊急対応手順を確認し、記載内容との不整合がありません。
• 感覚特性、衣服の素材やサイズ、皮膚の状態、アレルギー等に関する配慮は、当日の支援に必要な事実に限定し、診断名や不要な健康情報を記録しません。
• 発汗、皮膚症状、疲労などを「着替えを嫌がる行動」として扱わず、活動中止、見守り、養護教諭等への連絡、管理職への報告の順序を確認できるようにしています。
• 記録の閲覧・共有者、保管場所、保護者への伝達方法を校内で確認し、本人の更衣場面に関する記録や支援時のプライバシーを必要最小限に扱っています。

関連語：個別の指導計画、個人情報、自立活動、著作権

AIに渡す情報（入力項目のチェックリスト）#

AIに渡す情報は、次の項目に整理します。

• 対象の校種、学級、使用する時期
• 対象となる生活場面
• 目標にしたい行動
• 現在できている手順
• 支援が必要な手順
• 有効そうな支援方法
• 本人が選べる方法や得意な方法
• 記録する頻度と評価の選択肢
• 教職員間で共有したい事項
• 保護者と確認する事項

児童生徒の実名、生年月日、住所、顔写真、診断名、手帳情報は入力しません。
「児童A」「中学部・男子」など、個人を特定しにくい表現に置き換えます。

学級名や出来事を組み合わせると個人が推測される場合もあります。
必要な情報だけを残し、詳細な家庭事情や医療情報は入力しないでください。

AIには、評価や支援の決定を任せません。
出力は担当教員が観察記録と照合し、本人、保護者、関係職員との確認を踏まえて修正します。

関連語：匿名化、要配慮個人情報、個人情報、著作権

コピーして使えるプロンプト#

特別支援学校で使う「着替え・身体の清潔」チェック表を作成してください。

【対象】特別支援学校【学部・学年】
【使う場面】例：体育後、休み時間、作業学習後
【目標】例：汗をかいた後に着替え、ハンカチで手を拭く
【現在できている行動】【支援が必要な行動】
【有効な支援】例：写真カード、手順表、実物の提示、短い言葉掛け
【本人が選べる方法や苦手な感覚】
【記録期間】【記録する頻度】
【学校の様式や規程で指定されている項目】

行動を観察できる小さな手順に分けてください。
「自分でできた」「支援があればできた」「できなかった」
など、複数の記録欄を設けてください。
本人の尊厳に配慮し、否定的な表現を避けてください。
診断、評価、処遇、次の目標をAIが決定する内容は含めないでください。
表の後に、教職員が確認する注意点を示してください。


【この文書に必要な良い文章の条件】
- 対象児童生徒、実施日・時間、活動後の場面、実施場所、記録者が冒頭で確認でき、担任交代時にも観察条件を取り違えにくい構成です。  
- 「着替え」「手を拭く」を、衣服を選ぶ、汗を拭く、前後を確かめる、使用済み衣類を片付ける、ハンカチをしまう等の観察可能な手順で記載しています。  
- 個別の教育支援計画、個別の指導計画、保健調査、主治医や専門職から学校に共有されている指示、校内の安全・緊急対応手順を確認し、記載内容との不整合がありません。  
- 感覚特性、衣服の素材やサイズ、皮膚の状態、アレルギー等に関する配慮は、当日の支援に必要な事実に限定し、診断名や不要な健康情報を記録しません。  
- 発汗、皮膚症状、疲労などを「着替えを嫌がる行動」として扱わず、活動中止、見守り、養護教諭等への連絡、管理職への報告の順序を確認できるようにしています。  
- 記録の閲覧・共有者、保管場所、保護者への伝達方法を校内で確認し、本人の更衣場面に関する記録や支援時のプライバシーを必要最小限に扱っています。  

関連語：生成AI、プロンプト、個人情報、著作権

出力フォーマット#

注意点（個人情報・著作権・確認）#

この表は、児童生徒の生活上の行動を扱うため、個人情報を多く含みます。
紙や共有ファイルの保管場所、閲覧できる職員の範囲を学校の規程で確認します。

更衣や身体の清潔に関する記録は、本人の尊厳に配慮して扱います。
他の児童生徒の前で結果を読み上げたり、比較したりしません。
必要に応じて、本人が安心できる場所と同性を含む支援体制を検討します。

医療的な症状、皮膚の状態、服薬などを扱う場合は、保健室や管理職と共有します。
診断や治療の判断をチェック表だけで行わず、必要時は保護者や医療機関と確認します。

手順カードや写真を使う場合は、著作権や肖像の扱いを確認します。
インターネット上の画像を無断で転載せず、校内で利用できる素材を使います。

AIの出力には、誤りや不適切な表現が含まれる可能性があります。
担当教員が実態、教育課程、学校の規程と照合し、最終版を決定します。

関連語：個人情報、著作権、学習指導要領、自立活動

関連する文書#

• 0802 月刊ほけん便り：熱中症予防と水分補給特集：汗をかく時期の健康指導と家庭への情報提供に関係します。
• 0857 学校保健計画・学校安全計画（年間推進計画書）：学校全体の保健指導や安全上の位置付けを確認できます。
• 0891 暑さ指数（WBGT）の校内掲示・旗色システム：暑さに応じた活動や着替えの場面を考える資料になります。
• 0894 思春期ニキビ・皮膚疾患ケアのためのほけん便り：身体の清潔に関する保健指導の説明資料として参照できます。

関連語：熱中症、学校保健計画、個人情報、著作権

参考資料#

• 学校教育法↗
• 学校保健安全法↗
• 特別支援学校小学部・中学部学習指導要領／特別支援学校高等部学習指導要領（対象学部に応じて）↗
• 所属する自治体・学校の規程・様式