不登校児童生徒支援・家庭訪問記録票

不登校児童生徒への家庭訪問で確認した事実を、継続支援に生かす記録票です。学校においては、この内容を学級経営、生徒指導、教育相談、特別支援教育の場面で活用し、児童生徒・保護者・教職員に必要な情報や判断材料を分かりやすく示します。教職員は、個人を特定できる情報を扱わず、対象者、目的、校内手続、情報の共有範囲を確認して、学校の実態に合う内容へ整えます。

本人の様子、会話、保護者の意向、次回の約束を整理する方法が分かります。

この文書の目的と使う場面#

この記録票は、担任、学年主任、教育相談担当、養護教諭などが、校内の手続に基づいて不登校児童生徒の家庭を訪問した後に作成します。訪問時の本人の様子、本人が話した内容、保護者の意向、学校から示した選択肢、次回の連絡や訪問の約束を、後から関係教職員が確認できる形で残すものです。

記録の対象は、本人、保護者、訪問に同席した者、訪問時に確認した学校生活や健康面に関する事項です。訪問の都度、日時、場所、参加者、訪問目的を明記し、継続支援の検討、校内ケース会議、次回対応の引継ぎに用います。本人や保護者への説明、連絡方法の確認にも活用します。

記録は、事実と発言を中心に作成し、診断、登校可能性、家庭の責任などを断定しません。共有は、支援に必要な範囲の教職員に限り、保存場所、閲覧権限、保存期間は学校の規程や校内手続に従います。

関連語：家庭訪問、教育相談、不登校、個人情報

作るときのポイント#

1. 訪問の基本情報を先に確定します。【実施日】【開始・終了時刻】【訪問場所】【訪問者の役割】【同席者】【対象児童生徒】を記録します。訪問できなかった場合も、到着時刻、連絡の有無、確認できた範囲を事実として残します。
2. 観察事実と発言を分けます。「居間で本人と面談した」「本人は『今週は教室に入るのは難しい』と話した」のように記し、「意欲がない」「登校できる」といった推測や評価に置き換えません。発言は趣旨を変えず、必要に応じて原記録と照合します。
3. 本人と保護者の意向を別々に整理します。本人が希望する連絡方法、会いたい相手、学習や居場所への考えと、保護者の相談・希望・同意範囲を分けて記録します。意向が確認できない事項は「未確認」とします。
4. 決定事項と未決事項を対応させます。次回の連絡者、方法、日時、場所、本人への伝達事項、保護者が確認する事項を明記します。決まっていない場合は「未定」とし、誰がいつまでに確認するかを記録します。
5. 共有と保管を確認してから提出します。校内共有が必要な事項と共有先を限定し、センシティブな情報を不要に複製しません。作成者だけで完結させず、管理職や校内担当者など学校で定めた確認者が、原資料、表現、次回対応を確認します。

関連語：家庭訪問、教育相談、不登校、個人情報

例文（対象校種に合う架空校の場合）#

不登校児童生徒支援・家庭訪問記録票

学校名：みどり丘中学校（架空）
対象：中学2年生　生徒番号【校内管理番号】
実施日：【実施日】
訪問時間：【開始時刻】～【終了時刻】
訪問場所：【本人宅・その他の場所】
訪問者：【担任等の役割】、【同席者の役割】
訪問の目的：本人の現在の様子と希望を確認し、次回の連絡方法を相談する。

1　確認できた事実
・【時刻】に【場所】で本人と【面談時間】面談した。
・本人は【着席・別室から参加等、確認できた様子】であった。
・学習課題について、【提示した資料・課題等】を本人に渡した。
・健康状態について、今回の訪問で確認できた範囲は【本人・保護者から聞き取った内容】である。
・訪問時に確認できなかった事項は【未確認の事項】である。

2　本人との会話の要点
本人の発言：「【本人の発言を、趣旨を変えずに記載】」
本人の希望：【連絡方法、会う相手、学習、校内の居場所等について確認できた希望】
本人が答えなかった事項：【事項】（未確認）
※上記は訪問者の印象ではなく、面談中に確認した内容を記録した。

3　保護者の意向・相談
保護者の発言：「【保護者の発言】」
保護者の希望・相談：【家庭への連絡頻度、学校との相談事項等】
保護者に説明した内容：【学校から説明した選択肢や利用できる校内の相談先】
保護者の反応：【了承、検討、追加相談等。確認できた範囲で記載】

4　訪問者の整理と今後の提案
確認できたこと：本人は【確認できた事実】を話し、【本人の希望】を示した。
判断を保留すること：登校の可否、健康上の診断、家庭の事情の評価は今回の記録では判断しない。
今後の提案：【本人の希望を踏まえ、学校内で検討する選択肢】を【担当者】が整理し、本人・保護者へ説明する。

5　決定事項・未決事項
決定事項：
・【担当者】が【連絡方法】で【実施日】までに連絡する。
・本人は【次回の面談・連絡等】を【予定日時】に行う予定である。
未決事項：
・【未決事項】について、【確認担当者】が【期限】までに確認する。
・本人の希望する支援内容は、校内で共有・検討後に改めて確認する。

6　次回の約束
次回の連絡方法：【電話・家庭訪問・学校からの文書等】
予定日時：【次回予定日・時刻】
連絡または訪問する者：【担当者の役割】
本人・保護者への確認事項：【確認事項】
予定変更時の連絡方法：【方法】
※日時や方法は、本人・保護者と確認できた範囲のみ記載する。

7　校内共有・保管
共有が必要な事項：【次回予定、本人の希望、保護者の相談等】
共有先：【担任、学年担当、教育相談担当等、必要な範囲】
共有しない情報：【支援に不要な情報】
原資料との照合が必要な項目：【発言、日時、参加者、次回予定等】
作成者：【役割】
確認者：【校内の確認者】
確認日：【確認日】
保存場所・保存期間：学校の規程および校内手続に従う。

関連語：家庭訪問、教育相談、不登校、個人情報

良い文章の条件#

• 読み手が明確です。次の訪問者、担任、学年担当、教育相談担当が、本人と保護者に何を確認し、次に誰が対応するかを読み取れます。
• 構成が対応しています。訪問の基本情報、確認事実、本人の発言、保護者の意向、学校からの説明、決定事項、未決事項、次回の約束が混在していません。
• 原資料と照合できます。訪問予定表、連絡記録、面談メモ、本人・保護者の発言記録と、日時、参加者、引用、次回予定を突き合わせられます。
• この記録票固有の誤りを避けています。本人の沈黙や欠席を「拒否」「怠慢」と決め付けず、家庭の責任、診断、登校可能性、危険度を推測で記載していません。
• 約束の実行者と期限が分かります。「学校が連絡する」ではなく、担当者の役割、連絡方法、予定日時、変更時の手順、未確認事項の確認期限が示されています。
• 校内確認と情報管理が行われています。本人・保護者の意向に関する共有範囲を必要最小限にし、学校の保存手続に従って保管し、作成者以外の校内確認者が内容と原資料を確認しています。

関連語：家庭訪問、教育相談、不登校、個人情報

AIに渡す情報（入力項目のチェックリスト）#

AIへの入力は、所属する自治体・学校が利用を承認した環境に限ります。個人情報や要配慮個人情報は原則として入力せず、次の項目を必要最小限に一般化して渡します。

• 学校種、学年、訪問日、訪問者の役割
• 訪問の目的と、これまでの支援の概要
• 本人の様子を表す観察事実
• 本人との会話の要点
• 保護者の意向、相談内容、学校への要望
• 提案した支援と、本人・保護者の反応
• 次回の連絡方法、訪問の可否、確認予定
• 校内で共有する必要がある事項

実名、住所、電話番号、顔写真、家庭の詳しい所在地は入力しません。
児童生徒名は「児童A」、保護者名は「保護者B」と置き換えます。
病名、服薬、家庭状況なども、必要最小限の抽象化を行います。

AIには、診断、危険度、登校可能性、支援の適否を判断させません。
入力前に、所属する自治体・学校の情報管理規程を確認します。
記録票の最終内容は、担当教職員が原資料と照合して決めます。

関連語：匿名化、家庭訪問、教育相談、個人情報

コピーして使えるプロンプト#

あなたは学校の記録文書を整える編集補助者です。
次の情報を基に、家庭訪問記録票の下書きを作成してください。

【学校種・学年】：
【訪問日・時間】：
【訪問者の役割】：
【訪問の目的】：
【本人の観察事実】：
【本人との会話の要点】：
【保護者の意向・相談】：
【学校から伝えた選択肢】：
【本人・保護者の反応】：
【次回の連絡方法・予定】：
【校内共有が必要な事項】：

条件：
・実名や個人を特定できる情報は使わない。
・事実、本人の発言、保護者の意向を分けて書く。
・診断、評価、危険度、登校可能性を断定しない。
・本人や保護者を責める表現を使わない。
・不明な事項は推測せず、「未確認」と表示する。
・最後に、原資料との照合が必要な項目を示す。


【この文書に必要な良い文章の条件】
- **読み手が明確です。**次の訪問者、担任、学年担当、教育相談担当が、本人と保護者に何を確認し、次に誰が対応するかを読み取れます。  
- **構成が対応しています。**訪問の基本情報、確認事実、本人の発言、保護者の意向、学校からの説明、決定事項、未決事項、次回の約束が混在していません。  
- **原資料と照合できます。**訪問予定表、連絡記録、面談メモ、本人・保護者の発言記録と、日時、参加者、引用、次回予定を突き合わせられます。  
- **この記録票固有の誤りを避けています。**本人の沈黙や欠席を「拒否」「怠慢」と決め付けず、家庭の責任、診断、登校可能性、危険度を推測で記載していません。  
- **約束の実行者と期限が分かります。**「学校が連絡する」ではなく、担当者の役割、連絡方法、予定日時、変更時の手順、未確認事項の確認期限が示されています。  
- **校内確認と情報管理が行われています。**本人・保護者の意向に関する共有範囲を必要最小限にし、学校の保存手続に従って保管し、作成者以外の校内確認者が内容と原資料を確認しています。  

出力された文章は、そのまま正式記録にしません。
訪問者が記憶や原メモと照合し、誤りや推測を修正します。

関連語：プロンプト、匿名化、家庭訪問、教育相談

出力フォーマット#

注意点（個人情報・著作権・確認）#

家庭訪問記録票には、本人の健康、家庭生活、相談内容が含まれます。
保存場所、閲覧者、保管期間は、所属する自治体・学校の規程で確認します。
紙の場合は机上に放置せず、電子データには適切なアクセス制限を設けます。

家庭内の会話を録音、撮影する場合は、必要性と同意を確認します。
同意なく録音や撮影を行うことは避け、学校の規程に従います。
AIに入力する際は、実名、住所、連絡先、画像を削除します。

記録は、本人や保護者を責める表現にしません。
「怠けている」などの評価語や、根拠のない原因推測を避けます。
自傷や生命・安全に関わる緊急事態は、直ちに管理職へ報告し、学校の危機対応手順に従って救急・警察等への通報や医療機関への連絡を行います。虐待が疑われる場合は、児童相談所・市町村等への通告を含め、法令・自治体の手順に従います。

AIが作った文章には、事実と異なる内容が混ざることがあります。
訪問者が原メモ、日時、発言、約束を確認し、最終判断を行います。
出席、成績、支援の決定をAIに任せてはいけません。

関連語：家庭訪問、教育相談、個人情報、不登校

関連する文書#

• 0409 個別面談・教育相談事前アンケート（児童生徒用）：面談前の本人の困りごとを把握します。
• 0410 二者面談・個別面談記録票：本人や保護者との相談内容を記録します。
• 0412 生徒指導経過報告書（管理職・生徒指導部提出用）：支援経過を校内で報告します。
• 0414 不登校初期対応チェックリスト：初期段階の確認事項を整理します。
• 0417 別室登校（保健室・相談室）学習・登校記録：別室での学習や登校状況を記録します。
• 0422 スクールカウンセラー（SC）相談申込・連携票：SCとの相談や連携を整理します。

関連語：教育相談、家庭訪問、個人情報、不登校

参考資料#

• 義務教育の段階における普通教育に相当する教育の機会の確保等に関する法律↗
• 所属する自治体・学校の規程・様式