進路希望調査票（年3回実施用）

進路希望調査票は、生徒と保護者の進路希望を学校が把握するための文書です。学校においては、この内容を進路指導、キャリア教育、入試、就職支援の場面で活用し、児童生徒・保護者・教職員に必要な情報や判断材料を分かりやすく示します。教職員は、個人を特定できる情報を扱わず、対象者、目的、校内手続、情報の共有範囲を確認して、学校の実態に合う内容へ整えます。

このページでは、年3回の変化を比較できる調査票の作り方を説明します。

この文書の目的と使う場面#

中学校の進路指導担当者・学級担任は、主に第3学年の生徒と保護者に対し、進路相談や保護者面談の前後など、年度内に3回実施する進路希望調査票として使用します。各回の第1志望から第3志望までの希望、希望理由、家庭での話し合いの状況を確認し、生徒本人との面談、保護者との相談、必要な進路情報の提供に役立てます。

第1回は現時点の関心や希望を把握するため、第2回は説明会・体験入学等で得た情報を踏まえた希望の変化を確認するため、第3回は出願等に向けて家庭内の確認状況を把握するために用います。ただし、この調査票は合否の見込みを示すものや、進路先を決定するものではありません。回答後も希望を変更できることを明記し、変更時の相談先と校内の取扱いを示します。

関連語：進路指導、個人情報、仮名化、著作権

作るときのポイント#

1. 実施回と回答時点を明確にします。 「第【実施回】回」「【実施日】現在」のように示し、前回の回答をそのまま転記させず、今回時点の希望を記入してもらいます。3回分を比較する場合も、回答用紙には前回の希望を印字しない取扱いが安全です。
2. 志望欄の記入単位をそろえます。 第1志望から第3志望まで、それぞれに「進路先の種類」「学校・事業所等の名称」「学科・コース等」「所在地」を分けて設けます。未定の場合や該当しない場合の記入方法も示します。
3. 家庭での話し合いを一問で確認します。 「十分に話し合った」「話し合ったが継続している」「これから話し合う」「話し合いが難しい」「回答しない」など、状況を評価しない選択肢を用意します。保護者の同意の有無を安易に二択で尋ねないようにします。
4. 利用範囲と変更方法を具体的に示します。 回答は進路指導に関わる教職員が校内手続に従って扱うこと、面談・情報提供に用いること、変更や補足は担任または進路担当へ申し出ることを記載します。保存期間・共有範囲は学校の規程と実際の運用に合わせます。
5. 提出確認と未回答時の対応を整えます。 提出方法、期限、提出先を冒頭に置き、記入漏れの確認欄を設けます。未提出の場合の連絡方法、オンライン回答の送信後修正の可否、保護者確認欄の要否は、学年の校内手続と一致させます。

関連語：進路指導、個人情報、仮名化、著作権

例文（対象校種に合う架空校の場合）#

青葉中学校　第3学年
進路希望調査票（第【実施回】回）

この調査は、現在考えている進路希望と、ご家庭での話し合いの状況を確認し、
今後の進路相談や必要な情報提供に生かすためのものです。
この回答だけで進路先や出願先が決まることはありません。回答後に希望が変わった
場合は、担任または進路担当に相談してください。

【対象】第3学年生徒・保護者
【回答時点】令和【年度】年【実施日】現在
【提出期限】令和【年度】年【期限】
【提出方法・提出先】【紙で学級担任へ提出／オンラインで回答】してください。
【取扱い】回答は、進路相談・面談・進路情報の提供のため、進路指導に関わる
教職員が校内の手続に従って扱います。

※第1志望から第3志望まで、現時点の希望を記入してください。
※未定の欄は「未定」と記入してください。希望がない欄は「該当なし」と記入してください。
※学校名等は、分かる範囲で記入してください。

1　生徒の進路希望（必須）
（1）第1志望
進路先の種類：【高等学校／高等専門学校／就職／その他／未定】
学校・事業所等の名称：【　　　　　　　　　　　　　　】
学科・コース等：【　　　　　　　　　　　　　　】
所在地（都道府県・市区町村まで）：【　　　　　　　　　　　　　　】

（2）第2志望
進路先の種類：【高等学校／高等専門学校／就職／その他／未定／該当なし】
学校・事業所等の名称：【　　　　　　　　　　　　　　】
学科・コース等：【　　　　　　　　　　　　　　】
所在地（都道府県・市区町村まで）：【　　　　　　　　　　　　　　】

（3）第3志望
進路先の種類：【高等学校／高等専門学校／就職／その他／未定／該当なし】
学校・事業所等の名称：【　　　　　　　　　　　　　　】
学科・コース等：【　　　　　　　　　　　　　　】
所在地（都道府県・市区町村まで）：【　　　　　　　　　　　　　　】

2　希望について考えていること（任意）
希望する理由、知りたいこと、変更を考えていることなどを記入してください。
【記入例：通学時間を確認したい。学科の学習内容をもっと知りたい。】
【　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　】

3　家庭での話し合いの状況（必須）
最も近いものを一つ選んでください。
【十分に話し合った／話し合ったが、引き続き話し合う予定／これから話し合う
／家庭で話し合うことが難しい／回答しない】

4　学校への相談（任意）
面談や資料の案内を希望する場合は、相談したい内容を記入してください。
【　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　】

5　確認欄
生徒：内容を確認しました。　【確認日】【：　　　　】
保護者：内容を確認しました。　【確認日】【：　　　　】

【提出前の確認】
□ 第1志望の欄を記入した　□ 第2・第3志望または「該当なし」を記入した
□ 家庭での話し合いの状況を選んだ　□ 提出期限と提出方法を確認した

関連語：進路指導、個人情報、仮名化、著作権

良い文章の条件#

• 生徒と保護者が同じ調査票を読むことを前提に、進路先の決定ではなく、現時点の希望把握と相談のための調査であることが冒頭で伝わっています。
• 第【実施回】回、回答時点、提出期限、提出方法、提出先が冒頭にまとまり、年3回のうちいつの回答かを取り違えない構成です。
• 第1志望・第2志望・第3志望はそれぞれ独立した欄とし、学校名等、学科・コース、所在地を混在させずに記入できます。
• 希望が固まっていない生徒のために、「未定」「該当なし」を明示し、第2・第3志望を無理に設定させる質問になっていません。
• 家庭での話し合い状況は、保護者の賛否や家庭事情を詳細に収集せず、相談の必要性を把握できる選択肢になっています。
• 提出前に、学年の進路年間計画、面談予定、変更受付の方法、保護者確認欄の運用、回答を閲覧する教職員の範囲を校内で照合しています。

関連語：進路指導、個人情報、仮名化、著作権

AIに渡す情報（入力項目のチェックリスト）#

AIには、次の項目を整理して渡します。

• 対象学年と学級数
• 調査の回数と実施月
• 回答者を生徒と保護者のどちらにするか
• 第1志望から第3志望までの記入項目
• 志望校の学科、コース、所在地などの項目
• 志望理由を記入する欄の有無
• 保護者との話し合い状況の選択肢
• 家庭内で意見が異なる場合の相談欄
• 紙で配付するか、校務支援システムなどで回答するか
• 提出期限、提出先、問い合わせ先の表示方法
• 回答を進路相談に使うことを示す説明文

児童生徒や保護者の実名、住所、電話番号、成績、模試結果は入力しません。
学校名も、作成段階では「公立中学校」などに置き換えます。
志望校名は「公立高校A」「私立高校B」のように仮名化します。

AIの出力に、不要な個人情報欄や誤解を招く表現がないか確認します。
完成後は、校内の進路担当者と管理職が内容を確認します。

関連語：匿名化、仮名化、校務支援システム、個人情報

コピーして使えるプロンプト#

中学校3年生と保護者が記入する「進路希望調査票（第【実施回】）」を作成してください。

目的は、生徒の第1志望から第3志望までの希望と、
家庭での話し合い状況を把握し、進路相談に生かすことです。
合否の判定や、志望校の決定をAIや学校が行う文面にはしないでください。

次の条件で作成してください。
- 対象：【学年・対象者】
- 実施時期：【実施月】
- 回答方法：【紙・オンラインなど】
- 提出期限：【期限】
- 志望校欄：【学校名、学科、コース、所在地など】
- 志望理由欄：【必要・不要】
- 話し合い状況の選択肢：【選択肢】
- 相談欄：【必要・不要】
- 学校からの説明：【回答変更が可能であることなど】
- 文体：生徒と保護者に分かりやすい、丁寧な日本語

氏名、住所、電話番号、成績、実在の志望校名は使わず、
入力欄は【　】で示してください。
回答しやすい順序に並べ、記入漏れを防ぐ注意書きも加えてください。
最後に、教職員が確認すべき項目を箇条書きで示してください。


【この文書に必要な良い文章の条件】
- 生徒と保護者が同じ調査票を読むことを前提に、進路先の決定ではなく、現時点の希望把握と相談のための調査であることが冒頭で伝わっています。  
- 第【実施回】回、回答時点、提出期限、提出方法、提出先が冒頭にまとまり、年3回のうちいつの回答かを取り違えない構成です。  
- 第1志望・第2志望・第3志望はそれぞれ独立した欄とし、学校名等、学科・コース、所在地を混在させずに記入できます。  
- 希望が固まっていない生徒のために、「未定」「該当なし」を明示し、第2・第3志望を無理に設定させる質問になっていません。  
- 家庭での話し合い状況は、保護者の賛否や家庭事情を詳細に収集せず、相談の必要性を把握できる選択肢になっています。  
- 提出前に、学年の進路年間計画、面談予定、変更受付の方法、保護者確認欄の運用、回答を閲覧する教職員の範囲を校内で照合しています。  

関連語：生成AI、プロンプト、個人情報、進路指導

出力フォーマット#

# 進路希望調査票（第【実施回】）

実施日：【年月日】　提出期限：【年月日】
対象：【学年・組】
氏名：【記入欄】　保護者確認：【確認欄】

## 1　現在の進路希望

| 区分 | 学校名 | 学科・コース | 所在地など | 希望理由 |
|---|---|---|---|---|
| 第1志望 |  |  |  |  |
| 第2志望 |  |  |  |  |
| 第3志望 |  |  |  |  |

## 2　家庭での話し合い状況

- [ ] 十分に話し合った
- [ ] 話し合っている途中
- [ ] これから話し合う
- [ ] その他：【記入欄】

## 3　相談したいこと

【記入欄】

## 4　確認

希望は今後変わることがあります。変更や相談がある場合は、
担任または進路担当者へ申し出てください。

注意点（個人情報・著作権・確認）#

進路希望調査票には、進学希望、家庭の考え、成績に関する情報などが含まれる場合があります。
実名、住所、連絡先、家庭状況など、個人を特定できる情報をAIに入力しません。
作成や検討には、仮名化したデータと架空の学校名を使います。

回答を他の生徒に見せたり、教室内で比較したりしないようにします。
紙の調査票は、回収箱や保管場所を決め、机上に放置しません。
電子データは、アクセス権限や共有範囲を確認します。

志望校の情報や入試日程は、最新の公的資料で確認します。
AIが作った学校名、制度、提出期限をそのまま使用してはいけません。
学校の様式や他校の文面を無断でコピーせず、著作権にも配慮します。

AIは、志望校の適否、合否の見込み、家庭の意向を判断できません。
出力は教職員が読み、進路担当者と管理職が最終確認します。
調査票の運用は、所属する自治体・学校の規程で確認します。

関連語：個人情報、著作権、進路指導、仮名化

関連する文書#

• 0501 高校入試調査書（内申書）下書き作成支援：調査書作成時の情報整理と確認に関係します。
• 0516 高校入試制度説明会スライド資料（保護者向け）：保護者へ制度を説明する資料として関係します。
• 0530 進路未決定者（進路未定者）個別相談記録票：希望が未定の生徒との相談記録に関係します。
• 0547 三者面談用進路検討シート（成績模試データ連動）：調査票を面談資料へつなげる際に関係します。
• 0555 保護者向け進路説明会アンケート：保護者の疑問や要望を把握する資料として関係します。
• 0592 進路指導部年間行事計画・進路指導計画書：年3回の実施時期を計画する際に関係します。

関連語：調査書、三者面談、個人情報、進路指導

参考資料#

• 学校教育法↗
• 所属する自治体・学校の進路指導に関する規程・様式
• 所属する自治体・学校の個人情報保護に関する規程
• 所属する自治体・学校の入試日程・募集要項